胸腔內科
支氣管鏡檢查
檢查目的
臨床上懷疑有下列疾病，經由其他簡易檢查方法如果無法獲得診斷，支氣管鏡檢查可以得到組織切片，細胞抹片或支氣管的灌洗幫忙診斷。
(一) 呼吸道異物
(二) 肺部或呼吸道腫瘤
(三) 肺部或呼吸道肺結核
(四) 肺部感染
(五) 不明原因的咳嗽
(六) 不明原因的咳血
(七) 不明原因的肺纖維化
另外，經由支氣管鏡可以做雷射治療，治療呼吸道或肺腫瘤的阻塞，可以做支氣管超音波檢查，檢查肺癌侵犯的程度。
操作方法
支氣管鏡檢查是把一支口徑大小如吃飯筷子的細軟管子，經由鼻孔放進氣管，用來檢氣管內的
病變。受檢者檢查前要禁食8個小時。來到檢查室檢查前會給予肌肉注射少量阿托品(Atropine)及 Demerol，以減少支氣管痙攣，並且可以有鎮靜作用。另外，經口腔及鼻孔噴灑局部麻醉劑 Xylocaine，減少呼吸道的敏感度。
檢查時受檢者躺臥床上，給予戴上帽子遮蓋眼睛，避免檢查中噴藥時滴落到眼睛。 支氣管鏡經鼻孔放進氣道內時不會疼痛，但是會癢，引起咳嗽不舒服感覺。檢查的醫師看到受檢者咳嗽時，會把局部麻醉劑Xylocaine 經氣管鏡噴到氣管內，讓受檢者不會咳嗽。
醫師會把支氣管鏡伸到兩邊的支氣管檢查，如果發現痰液或血液，可以經氣管鏡的吸孔把它吸出來。
如果發現異常組織，會用一隻小夾子經氣管鏡夾取組織送去做病理化驗。夾取組織時，受檢者不會有疼痛感覺。一般情況下，做一次檢查大約花費 45分鐘。做完檢查後，受檢者請在檢查室外面休息20分鐘，沒有不舒服才能離開醫院。住院病人可以直接回病房休息觀察。由於噴灑局部麻醉劑，影響吞嚥功能，受檢者在檢查後2個小時不能吃任何食物(包括喝水)。
做完檢查後，受檢者體溫可能會稍微上升，咳嗽帶些血絲，但大部份一兩天就會消失。如果檢查後有高燒、咳血多量、呼吸困難、或任何不舒服，請立即回來醫院急診處理。
做支氣管鏡檢查是佷安全的一種檢查，文獻上的報告很少的機會引起氣胸、肺炎、支氣管痙攣。支氣管鏡檢查死亡率很低為 0.01% - 0.04%。
Ref: Clinics in Chest Med 1987;8:1-11
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