何謂貧血?

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定義

貧血為紅血球減少或血紅素減少,造成血液稀薄的狀態。醫學上的定義為血紅素(Hemoglobin或 Hb) 減少,男性血紅素小於 12 即可以算貧血,女性則小於 11 就算貧血。

 

貧血的症狀

正常紅血球的功能在於透過全身的血液循環輸送氧氣到全身的組織,因此,當紅血球的數量不足時,會導致組織的缺氧。也使病人容易感到疲倦、稍微運動就感到會喘、心悸等症狀。長期貧血會導致組織缺氧,使心肺疾病的發生率上升。

 

原因

可以歸類為血球的製造不足,或是血球的破壞流失。其中製造不足又能與營養失調相關(如巨大細胞貧血、   維他命 B12或葉酸缺乏),或是骨髓有病變導致製造紅血球不足(再生不良性貧血、白血病)。而血球的破壞往往於溶血疾病(地中海型貧血等)相關,慢性失血為常以缺鐵性貧血為表現,但常令人忽略背後失血的原因, 甚至可能隱含有惡性腫瘤的可能。

 

處理原則

除了嚴重貧血的病人需要輸血,甚至長期輸血以外,對於任何貧血而言,診斷貧血的分類和原因是必要的; 有正確的診斷才能用藥物治療, 對於有些可能的骨髓病變, 則需要投以化學治療,或加上輸血治療。